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​高值医疗耗材挤水分出新招:医保打包付出

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​高值医疗耗材挤水分出新招:医保打包付出

发布日期:2016-05-29 00:00 来源:http://www.termiuius.com 点击:


      医保打包付费,再加上继续延伸的限价集采,高值耗材挤水分大势所趋。不过打包付费方法,对有些国产商品来说却是利好,能直接推动医院选用价格更优惠且仍具较高质量的国产中端商品,而非进口高端商品。

  一、严格目录外医疗费用和高值医疗耗材的运用
  各定点医疗机构要加强对目录外药品、治疗项目、医疗服务设施规范的办理,实在下降参保病人自己担负,运用目录外医疗费用应事前征得参保病人的赞同。
  各定点医疗机构要严格医疗卫生资料的运用,特别是高值耗材,高值耗材的自己自付份额和最高付出限价按原规则履行。
  二、严格操控总费用中自己自付份额
  各定点医疗机构要遵从合理查看、合理治疗、合理用药的准则,严格操控总费用中的自己自付份额,促使医疗做法回归医学实质。严禁医院将住院范围内费用通过门诊、外购处方等方法变相添加病人担负。
  病人的住院总费用中自己自付的份额操控目标详见附件。自己的自付费用超出操控目标的有些(金额),在年末结算时,市医管基地从应付出的医保基金中按平等金额扣减,一同列入院长归纳考评项目,扣减归纳考评分数。
  在告诉中,南宁锻锐医疗耗材被要点提出,各定点医疗机构要对高值耗材的“自己自付份额和最高付出限价按原规则履行。”
  告诉中的所谓原规则本来即是,对“有些高值医用耗材,实行医保分类(打包)付出”。归入打包付出的高值医用耗材,依据不一样类别设置医保最高付出限额。限额以内的医用耗材,由参保人员按必定份额自付后,再按根本医疗保险的规则付出;超限额有些医保不予付出。
  南宁GE超声医疗耗材 打包付出与30个单病种付费,都是对医保付出方法的变革。不过依据对住院费用全部按病种付费告诉,30个单病种付费自本年起,就将不再履行了,与别的病种一同归入按DRGS病组付费的病种付费办理方法当中。
  高值耗材的医保打包付出却保持不变,这说明了南宁市不论怎么改,挤高值耗材水分的决计,那是坚决不动摇的啊。
  并且打包付费也是国家鼓舞的医改方向之一。在广西就不仅仅是南宁市,而是省级层面上推广高值医用耗材的医保打包付出。也还有别的一些省份在推广,一些省份提出要探究实行。
  

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